Мыть голову лежачим больным. Основы ухода: как помыть лежачего человека в кровати? Стресс и рак

Случается так, что в результате болезней или возраста человек становится немощным или вовсе обездвиженным и тогда забота о нём ложится на плечи родственников.

Качественные гигиенические процедуры крайне важны для комфортной жизни лежачего больного , ведь чувство неопрятности и неприятный запах могут существенно ухудшить и без того подавленное психическое состояние.

Как провести гигиенические процедуры дома?

Мытьё больного в домашних условиях в постели кажется довольно сложной процедурой. Однако, если заранее обзавестись всем необходимым и разузнать порядок действий – всё получится.

Справка ! Во избежание конфузов – попросите подопечного облегчиться до начала водных процедур.

Первым делом подготовьте помещение к гигиеническим процедурам:

Избегайте сквозняков, чтобы больной не простудился.
В комнате должно быть умеренно тепло.
Вода тоже должна быть комфортной температуры (около 40 градусов).
Чтобы не промочить и не запачкать постель – подстелите старые ненужные полотенца, или что лучше – клеёнчатые пелёнки.
Не волнуйтесь и не суетитесь, начинайте мытьё с головы, плавно передвигаясь к телу, от одной его части к другой.

Моем голову

В первую очередь стоит исходить из того, какой длинны волосы у больного. Если они длинные – то процедура потребует больших затрат времени и сил.

Поговорите с подопечным, возможно, вам удастся его уговорить на более короткую стрижку, особенно если недуг подразумевает длительную обездвиженность.

Справка ! И также стоит отметить, что, если человек серьёзно болен и принимает агрессивные медикаменты –волосы портятся, становятся более ломкими, сильно путаются и рвутся при расчесывании.

Существует 5 способов помыть голову больному, прикованному к кровати:

При помощи сухого шампуня . Этот способ применим в том случае, если у больного короткая стрижка. Волосы нужно тщательно расчесать и нанести по проборам средство, после чего сделать лёгкий массаж прикорневой зоны. Снять остатки средства можно расчёской. Сухой шампунь представляет собой абсорбирующий порошок, который снимает с кожи головы и волос жир и загрязнения. Такой метод нельзя назвать полноценным мытьём головы, однако, он помогает обрести чувство свежести в короткие сроки.
При помощи полотенец. Подстелите под голову клеёнку и поставьте таз с тёплой водой и шампунем у изголовья кровати. Смочите полотенце в воде, и мягкими движениями протрите прикорневую зону и сами волосы. Поменяйте воду на чистую и возьмите второе полотенце. Смочите его в воде и смойте остатки шампуня с волос. Повторяйте процедуру, пока волосы не станут чистыми. Затем возьмите третье полотенце – просуньте его под голову и намотайте на голове тюрбан. Выньте из-под больного клеёнку и высушите волосы.
При помощи клеёнки и таза – довольно трудоёмкий способ, которым продеться воспользоваться, если волосы больного длинные и мыть их с помощью полотенец неудобно. Подвиньте больного выше на его ложе так, чтобы его макушка немного свисала с края кровати. Подстелите клеёнку и свесьте ее в таз, заранее поставленный у изголовья. Расправьте волосы. Полейте волосы тёплой водой, намыльте шампунем и смойте, пользуясь кружкой или черпаком.
При помощи специальной надувной ванночки. Очень удобное приспособление, предназначенное специально для мытья головы у лежачих больных. Расстелите конструкцию под головой у больного, после чего надуйте при помощи насоса. Приступайте к водным процедурам. Такая ванночка мягкая и удобная, благодаря чему ваш подопечный будет чувствовать себя максимально комфортно.
При помощи специального кресла (для сидячих больных) – эта конструкция чем-то напоминает парикмахерское кресло для мытья головы. Усадите больного на кресло, расположите его голову на подложке, в изголовье поставьте тазик, в который будет стекать вода.

Как можно заметить, помыть голову тяжелобольному человек не так сложно, как кажется.

Моем тело

Заранее подготовьте пару губок, полотенца и таз с тёплой мыльной водой.
Смочите губку и тщательно отожмите. Протрите ей лицо, шею и плечи подопечного. Сразу вытрите влагу полотенцем.
Вымойте руки, торс и спину. Если больной обездвижен не полностью, то позвольте ему протереть некоторые части тела самостоятельно.
Смените губку и воду в тазу и приступайте к мытью нижней части туловища. Помойте бедра, ноги и ступни, уделяя внимание промежуткам между пальцами.
Смените воду, промойте губку и приступайте к подмыванию.
При необходимости, обработайте кожу питательным кремом или средством от пролежней.

Приспособления

Шапочка для мытья головы

Шапочка для мытья головы не требует использования воды или каких-либо других дополнительных приспособлений. Метод во многом схож с использованием сухого шампуня.

Для того чтобы помыть голову при помощи шапочки-шампуня нужно:

Согреть ее до комнатной температуры. Можно положить шапочку в микроволновку и прогреть в течение 10-20 секунд.
Если волосы у подопечного длинные – соберите их в подобие пучка, завязав на макушке, если короткие – приступайте к следующему шагу.
Оденьте шапочку на голову больному и кончиками пальцев промассируйте в течение нескольких минут.
Снимите шапку и вытрите голову полотенцем.

Справка ! Шапочка для мытья головы – одноразовое средство. Для каждой последующей водной процедуры приобретайте новую.

Надувная ванна

Рынок медтехники предлагает 2 вида надувных ванн для купания лежачих больных:

Для мытья головы.
Для мытья тела.

Это очень практичное приспособление.

У него масса преимуществ:

Размещается прямо на кровати, где лежит больной.
Легко моется и дезинфицируется.
В процессе мытья постельное белье не мочится и не пачкается.
В спущенном виде не занимает много места.
Подходит для людей любой комплекции.
Ванна сконструирована таким образом, что голова больного размещается на специальной подушке, благодаря чему риск захлебнуться во время купания сводится к нулю.

Искупать больного в такой ванне довольно просто, если следовать схеме:

Подстелите спущенную ванну под больного.
При помощи насоса надуйте приспособление.
Отдельно надуйте подушку.
Подсоедините шланг для набора и слива.
Наполните ванну тёплой водой и приступайте к купанию.
По завершении водных процедур слейте воду и сдуйте устройство.

Ванна простыня

Это приспособление является более простым аналогом надувной ванны.

Бортики не надуваются, а поднимаются и закрепляются на специальных опорах-кронштейнах.

Пенка для мытья без воды

Применяется для очистки кожи без воды и мыла, что значительно упрощает процесс и экономит время. Не вызывает раздражения поэтому может использоваться несколько раз в сутки.

Инструкция следующая:

Тщательно встряхните баллон с пенкой.
Распылите на кожу, и оставьте на 2 минуты для воздействия.
Сотрите остатки средства мягкой салфеткой.
По мере необходимости повторите действие.

Простынки

Одноразовые простыни предотвращают порчу постельного белья и кровати от протеканий мочи или воды. Внешняя сторона на ощупь мягкая и хлопковая, а тыльная выполнена из прочного полиэтилена.

Также могут использоваться более жёсткие клеёнчатые- водоотталкивающие простыни, для защиты кровати во время гигиенических процедур.

Другие средства

Защитные крема помогают предотвратить обезвоживание, или наоборот – опрелости тканей.
Подгузники для взрослых делаться на 3 категории – открытые, полуоткрытые и закрытые (классического типа). Последние и предназначены для лежачих больных, которые не в состоянии контролировать мочеиспускание и дефекацию. В остальных случаях предпочтительнее использовать судно.

Где можно купить?

Все вышеперечисленные товары можно приобрести в специализированных магазинах медицинской техники.

Важно ! Обратите внимание на то, что некоторые приспособления стоят дешевле в интернет-магазинах. Будьте внимательны и покупайте только в проверенных местах. Обязательно проверяйте сертификаты качества и читайте отзывы потребителей.

Уход за лежачим больным обязательно должен включать каждодневные гигиенические мероприятия. Ощущение чистоты и свежести своего тела поднимает настроение и может облегчить общее самочувствие человека. И напротив, когда больной чувствует себя неопрятным, состояние будет ухудшаться, поскольку эмоциональные и психологические ощущения оказывают огромное влияние на самочувствие человека.
Как помыть лежачего больного в домашних условиях должны знать все родственники и близкие ему люди, если человек соблюдает строгий постельный режим дома.

Как купать лежачего больного дома в ванной комнате

Лучше всего проводить купание больного в утреннее время суток. Также, в идеале, следует отправлять подопечного купаться в ванную или в душ. Очень здорово, если ситуация позволяет провести водные процедуры в ванной комнате, однако в этом случае нельзя расслабляться и оставлять процесс на самотёк.

Нужно следить, чтобы вода была комфортной температуры, а также пристально наблюдать за самочувствием человека. Если вы моете больного под душем, нужно отдать предпочтение щадящим средствам мытья, чтобы не провоцировать излишнюю сухость кожи.

Подготовка к мытью больного в постели

Перед проведением купания человека, предложите ему помочиться. Затем следует закрыть окна и двери во избежание сквозняка, убедиться в том, что в помещении достаточно тепло (как минимум 23 градуса). Вода должна быть температуры тела или немного выше. Для того чтобы не ухудшить состояние больного – избежать появления простуды – необходимо мыть отдельные области тела, сразу накрывая их одеялом. Помимо этого, перед купанием следует положить на кровать больного несколько полотенец или клеёнок.

Заблаговременно следует приготовить две махровые салфетки либо губки (для верхней и нижней половин туловища), полотенца, плед либо покрывало и крем.

Последовательность действий

Сначала необходимо смочить губку для верхней части туловища и тщательно отжать. Вытереть ею лицо и шею подопечного, после чего сразу удалить лишнюю влагу полотенцем. По такому же принципу моем руки, спину, живот и грудь. При этом не забываем сразу укрывать мытые области пледом.

Если человек не полностью ограничен в движениях, то желательно позволить ему помыть некоторые части тела самому. Затем губкой для нижней половины туловища моем ноги, тщательно промываем пальцы и промежутки между ними. Хорошо вытираем их полотенцем.

Если нужно провести интимную гигиену женщине, нужно смочить салфетку водой, взять немного моющего средства и аккуратными движениями протереть интимную зону, обязательно в направлении спереди-назад, во избежание заноса инфекции.

При подмывании больного мужского пола лучше всего применять мягкий ватный тампон. Следует также проводить интимную гигиену от пениса в сторону заднего прохода. Половой член моется круговыми движениями, бережно очищается крайняя плоть и головка. Также необходимо осмотреть слизистые оболочки.

После мытья тщательно осушаем интимную зону полотенцем и наносим специальный крем или лосьон, особенно в случае, если у больного наблюдается недержание мочи или кала.

По окончанию процедуры при необходимости надеваем на больного чистый . Приступаем к мытью волос.

Как помыть голову лежачему больному дома

Помыть голову лежачему больному не просто. Это можно сделать одним из следующих способов:

Если у подопечного короткие волосы , есть возможность успешно промыть их при помощи сухого шампуня. Перед процедурой необходимо тщательно расчесать волосы больному, затем они опрыскиваются средством. Аккуратно массируем голову для наилучшего распределения шампуня. Затем вычёсываем остатки средства. Следует заметить, что данный способ нельзя применять постоянно, он используется скорее в крайних ситуациях.
Существует способ более тщательной промывки волос и кожи головы, но более трудоёмкий. Для его осуществления под голову больному кладётся клеёнка, а рядом с постелью ставят тазик с заранее подготовленной тёплой водой, в которой размешивают небольшое количество шампуня. В таз окунают полотенце, немного выжимают и хорошо моют им волосы. Чтобы удалить остатки средства, приносят чистую воду и многократно протирают волосы больного, используя чистые махровые салфетки.

Для мытья длинных волос следует подвинуть голову больного ближе к краю постели, чтобы шевелюра свисала вниз. Под голову также кладут клеёнку, а её край должен опускаться ниже уровни кровати. Предварительно подготавливают два тазика с тёплой водой, шампунь и ковшик. Под свисающие волосы ставят один тазик, волосы мочат, мылят шампунем и при помощи ковшика хорошенько промывают.
Мытьё волос можно сделать значительно легче, если заранее позаботиться о приобретении специальной небольшой надувной ванны для мытья головы лежачего больного. Во время её применения пациенты чувствуют себя значительно комфортнее.
Если больной способен сидеть в случае, когда больной может на какое-то время сохранять положение сидя, а дома имеется инвалидное кресло, помыть ему голову значительно легче. Для этого подопечного перевозят до ванной комнаты и разворачивают спиной к раковине.

На край раковины лучше всего постелить что-нибудь мягкое, чтобы больной ощущал себя комфортнее. Затем наклоняем ему голову немного назад и осуществляем мытьё головы с помощью душа.

Уход за ротовой полостью и зубами лежачего больного

Чистку зубов подопечному следует проводить как минимум два раза в день, с утра и перед отходом ко сну. Для выполнения этого мероприятия следует по возможности приподнять изголовье кровати, затем больного в полусидячее положение. На грудь больному кладётся полотенце. Лучше всего для очищения зубной эмали подобрать мягкую зубную щётку. Также нелишним будет использование зубной нити.Тщательно прочищаем зубы и промежутки между ними, после чего помогаем больному прополоснуть ротовую полость. Можно также использовать специальные ополаскиватели для придания свежести.

Если у больного есть зубные протезы, их также необходимо подвергнуть очистке. С этой целью их вынимают изо рта, прочищают специальной щёткой и хорошо споласкивают водой. Для хранения протезов используют закрытые ёмкости, наполненные чистой водой.

Уход за ушами и носом лежачего больного

Накопление серы в ушах может спровоцировать ухудшение слуха. Поэтому уши необходимо регулярно чистить. С этой целью больного усадите так, чтобы он оказался к вам боком и немного склоните его голову в другую сторону. Мочку уха слегка потяните вниз и капните в наружный слуховой проход немного 3%-ной перекиси водорода. Спустя несколько минут почистите ухо с помощью ватных палочек.

Чтобы очистить нос, больного следует и запрокинуть его голову назад. Ватную палочку или турунд окунают в вазелиновое или любое другое медицинское масло и вращательными осторожными движениями удаляют корочки.

Частота водных процедур

Как часто следует купать больного? Если подопечный страдает недержанием мочи или кала, процедуру подмывания нужно проводить каждый день. При отсутствии таких симптомов, ежедневного мытья всего тела не потребуется. Для каждого участка тела есть своя определённая частота подмывания:

всё тело моется один раз в неделю;
ноги моют ежедневно;
волосы нужно мыть также раз в неделю;
интимные зоны моют два раза в день – утром и вечером.

Видео

013

Уход за лежачим больным подразумевает наличие некоторых навыков – например, нужно знать, какими средствами обрабатывать кожу при , как организовать уход за полостью рта, какие средства ухода не нанесут вреда ослабленному организму.

Оглавление:

очищение кожных покровов;
профилактика пролежней и воспалительных процессов в области ануса, половых органов и естественных складок;
терапия для восстановления кожных покровов.

Гигиена лежачих больных

Такие процедуры для лежачих больных нужно проводить два раза в сутки и оптимальным временем для этого станет период сразу после пробуждения и до завтрака, перед ночным сном. Чтобы выполнение гигиенической процедуры не представляло проблем для людей, которые ухаживают за лежачим больным, стоит заранее подготовить следующие средства:

надувная ванночка для мытья головы;
кувшин, или любой другой сосуд, для теплой воды;
два таза для воды;
подставка для таза;
косметические средства и «инструменты» - гели, пенки, варежки и губки;
впитывающие пеленки;
марлевые салфетки;
перчатки медицинские и для уборки;
ватные палочки;
бумажные и/или тканевые полотенца;
зубные щетки (если больной самостоятельно не может выполнять чистку зубов, то нужно будет приобрести специальные щетки);
пеленки прорезиненные и одноразовые клеенки;
вата;
калоприемники;
предметы для стрижки, бритья и маникюра/педикюра;
специальные приспособления для профилактики пролежней – валики, круги или матрацы.

Этот список может варьироваться в зависимости от того, насколько тяжело положение больного. Например, могут понадобиться:

гинекологические и урологические прокладки;
одноразовое нательное белье;
подгузники;
приспособление для ухода за стомами;
стулья для душа или специальные поручни для принятия ванны;
биотуалет;
кресла-туалеты.

Обратите внимание: более конкретный список необходимых средств и приспособлений для ухода за лежачим больным поможет составить его лечащий врач, так как все зависит от диагноза.

Прежде чем начинать выполнять процедуры по очищению кожи, необходимо избавиться от сквозняков в помещении, температура воздуха при этом должна быть не менее 20 градусов. Подобные правила нужно соблюдать обязательно, так как колебания температуры и сквозняки могут привести к обострению хронических заболеваний у лежачего больного, ухудшению его состояния – у таких пациентов очень ослаблен.

Последовательность проведения процедуры

Подготовив все приспособления и средства, обеспечив нужную температуру в помещении, необходимо надеть резиновые перчатки и защитить постель впитывающей или непромокаемой клеенкой/простыней. С больного снимают белье и проводят гигиенические процедуры в строгой последовательности.

Этап 1 – уход за полостью рта

Если больной в состоянии сидеть, то его размещают на стуле или придают сидячее положение непосредственно в кровати. Если менять положение тела больному запрещено, то нужно просто повернуть его голову набок. Ватными палочками очищается защечное пространство от скопившейся слизи и слюны, но для этого можно воспользоваться одноразовыми шпателями, которые позволят отодвинуть щеки и облегчить процедуру.

Чистка зубов проводится по тем же правилам, что и для здорового человека, но только более осторожно, без приложения усилий. После того, как будут очищены защечные пространства и зубы, необходимо ополоснуть ротовую полость больного – это делается спринцовкой с мягким наконечником, в которой находится либо чистая теплая вода, либо гигиенический раствор (перекиси водорода, пищевой соды).

Обратите внимание: при ополаскивании ротовой полости нужно приподнять голову над поверхностью кровати (если больной лежит), чтобы предотвратить попадание жидкости в пищевод и дыхательные пути.

Особое внимание нужно уделить выбору зубной щетки и , так как у лежачих больных слизистая рта становится ранимой и чувствительной к воздействию жесткой щетины. Для больных после инсульта рекомендуется , которая обладает вяжущими и кровеостанавливающими свойствами, но такие рекомендации должен дать лечащий врач.

После завершения процедуры очисти рта больному следует промокнуть губы впитывающей салфеткой и нанести на них гигиеническую помаду или увлажняющий бальзам – это предотвратит пересыхание и растрескивание губ. Выбирая подобные средства, нужно быть уверенным в их гипоаллергенности.

Этап 2 – умывание

Губку смачивают в теплой воде и протирают лицо лежачего больного. Затем обрабатывают глаза – используя два влажных ватных диска (для каждого глаза отдельный), протирают их движениями от наружного угла к внутреннему.

Очищение внутренней поверхности ушных раковин и слухового прохода проводится с помощью ватных палочек, а затем необходимо протереть влажной губкой кожу за ушами, область шеи и груди, уделяя особенное внимание складкам под грудью, поверхность боков и живот лежачего больного. Параллельно с описанными действиями уже очищенные участки кожи промакивают тканью (она должна обладать впитывающими свойствами) и накрывают одеялом или полотенцем, по мере продвижения вниз, на верхнюю часть туловища надевают одежду.

После этого лежачего больного аккуратно поворачивают на бок и протирают область спины. Сразу же нужно промокнуть обработанные участки и нанести на кожу средство для защиты от пролежней, в составе которого имеется цинк или аргинин.

Этап 3 – мытье рук

Каждую руку больного поочередно помещают в тазик с теплой водой и моют с помощью губки или перчаток. Особое внимание нужно уделить очищению межпальцевого пространства – именно в этих местах скапливается большое количество патогенных микроорганизмов.

После мытья каждую руку просушивают полотенцем, а на локти наносится увлажняющий крем – именно в этих зонах часто отмечается огрубение кожных покровов, поэтому нужно предотвратить появление трещин. Останется только подстричь ногти и подпилить их пилочкой, но это делается не ежедневно, а по мере отрастания ногтевых пластин.

Этап 4 – гигиена интимных мест

Перед тем как приступить к этому этапу, нужно снять перчатки и надеть чистые, приготовить новую теплую воду. Гигиена интимных мест осуществляется по следующему алгоритму:

под таз больного кладут непромокаемую пеленку;
подгузник снимают с больного;
на руку надевают рукавичку для мытья, но можно воспользоваться специальной мягкой губкой;
смочить рукавичку или губку в теплой воде и отжать;
раздвинуть ноги больного, расположить их так, чтобы они были согнуты в коленях, а пятки - как можно ближе придвинуты к тазу;
обработать промежность смоченной губкой/рукавичкой, движения должны быть направлены от лобка к анусу;
просушить обработанную зону одноразовым полотенцем, либо тканевым, но выделенным именно для этих целей;
повернуть больного на бок и высушить путем промакивания кожу тела;
взять чистый подгузник и надеть на больного.

Этап 5 – мытье ног

После обработки промежности переходят к мытью ног, но сначала нужно сменить воду в тазу и надеть чистые перчатки, взять чистую губку или варежку. Процедуру мытья ног выполняют следующим образом:

протирают ноги до голеностопного сустава;
стопы опустить в таз, тщательно вымыть, уделяя особе внимание зонам между пальцами;
ступни просушиваются полотенцем;
больной поворачивается набок, обрабатывается кожный покров задней стороны ног специальным средством от пролежней;
уложить больного на спину, подстричь ногти на пальцах ног, обработать края ноготков пилочкой для педикюра.

Обратите внимание: все описанные гигиенические процедуры необходимо проводить ежедневно. Только так можно предотвратить появление пролежней и облегчить участь лежачего больного.

Мытье головы

Эта гигиеническая процедура должна проводиться по мере загрязнения волос у лежачего больного. Следует приготовить следующее:

Лежачий больной должен находиться в положении лежа на спине, под голову кладут надувную ванночку. Если использует таз, то нужно под голову положить надувную небольшую подушку, а под шею – валик так, чтобы голова была запрокинута. Изголовье кровати следует застелить клеенкой или непромокаемой пеленкой, и установить тазик с водой.

Процедура головы мытья проводится в следующей последовательности:

на голову больного льют теплую воду из кувшина и смачивают все волосы;
наносят шампунь, вспенивают;
ополаскивают волосы;
заворачивают голову полотенцем и аккуратно удаляют тазик, клеенку или надувную ванночку;
тщательно, но аккуратно, вытирают волосы;

Как мыть лежачего больного? Когда человек прикован к постели и не может самостоятельно умываться и мыться, то ему помогают это делать окружающие.

Утром и вечером умывают лежачего больного, а если это почему-либо невозможно, то протирают ему лицо. Делают это влажным тампоном, смоченным в кипяченой воде комнатной температуры, а иногда (не чаще одного-двух раз в неделю) в воде, разбавленной пополам с одеколоном или водкой. Сначала протирают лицо, затем уши и шею.

Руки лежачего больного моют теплой водой с мылом перед каждой едой. Лучше всего делать это над тазиком, поливая водой из кувшина или чайника. Ногти на руках и на ногах больного надо стричь коротко.

Особенно тщательно утром и вечером надо протирать складки кожи больного - в паху, под мышками, у женщин - под молочными железами. После дефекации обязательно подмыть, насухо вытереть и припудрить тальком.

Иногда в уголках глаз тяжелобольного скапливаются выделения. В таких случаях глаза протирают ваткой, смоченной в растворе борной кислоты (одна чайная ложка на стакан теплой кипяченой воды). Делать это надо осторожно, проводя влажной ваткой от наружного угла глаза к внутреннему (к носу).

Если лежачему больному не разрешены врачом ванны или почему-либо сделать их невозможно, тело еженедельно моют теплой водой с мылом в кровати. Делают это так. Чтобы не переохладить больного, вначале намыливают, обмывают и вытирают грудь, затем спину, потом руки, ноги, тотчас же укрывая одеялом вымытые участки тела. Мыть лежачего больного нужно специально сшитой полотняной варежкой или куском полотняной ткани, а вытирают жестким полотенцем, нагретым грелкой или утюгом. Чтобы не намочить матрац, под простыню, которую предстоит сменить, подкладывают клеенку.

Голову рекомендуется мыть раз в неделю теплой водой с мылом. Затем волосы просушивают и тщательно расчесывают. Если это невозможно, волосы лучше остричь.

Если лежачий больной не в состоянии чистить зубы, ему промывают рот. Для этого небольшую резиновую грушу, предварительно прокипяченную, наполняют слабым раствором марганцовокислого калия (один-два кристалла на стакан кипяченой воды).

У изголовья на табурете или прямо на кровати ставят тазик или купленный в аптеке специальный лоток. Голову лежачего больного слегка приподнимают, поворачивают набок и осторожно понемногу вводят в рот из груши приготовленный раствор, который больной сплевывает в таз.

Затем в стакане теплой кипяченой воды разводят четверть чайной ложки буры, добавляют чайную ложку глицерина, размешивают и смачивают в приготовленной жидкости стерильные марлевые салфетки. Обмотав палец, а еще лучше специальную деревянную палочку - шпатель (он продается в аптеке) смоченной в растворе марлей, больному осторожно протирают рот. Вначале-внутреннюю поверхность щек и наружную поверхность десен, затем другой влажной салфеткой – зубы и язык. Эту процедуру надо производить не реже двух раз в день.

Если на губах у больного образовались трещины, их надо обмыть теплой кипяченой водой или раствором питьевой соды (пол чайной ложки на стакан кипяченой воды), осторожно обтереть и смазать несоленым сливочным маслом или борным вазелином.

Ухаживающий должен следить, чтобы в носу у больного не скоплялись сухие корки и слизь. Удалять корки нетрудно. Для этого поочередно сначала в одну, затем в другую ноздрю закладывают ватный, тампон с борным вазелином. Через 3-4 минуты его удаляют, а ноздри протирают ваткой, намотанной на спичку и смоченной в теплом растворе борной кислоты.

При выраженной деменции человек "разучивается" мыться, одеваться, причесываться, менять своевременно белье, чистить зубы и ходить в туалет по своему усмотрению. На поздних стадиях деменции, при недержании с гигиенической целью используется одноразовое абсорбирующее белье (подгузники, простыни, салфетки).

При этом ванна часто становится местом испытания опекуна на терпение и умение, а его подопечного – поводом для унижения, протеста и страха. Что же делать, как помыть больного, если он не может самостоятельно осуществлять гигиенические процедуры или активно сопротивляется им.

Вспомните (спросите), возможно, ваш близкий предпочитал ранее душ. Утром или вечером? Или только в четверг? Каков его любимый шампунь или он предпочитал только мыло? Сохранение прежних привычек – залог удобства в настоящем.

10 практических советов позволят облегчить купание больного деменцией:

Купайте пациента в один и тот же день (возможно, раньше он делал это только по субботам) или достаточен душ два раза в неделю при ежедневных гигиенических обтираниях;
Выбирайте время, когда подопечный более спокоен: вечером после ужина или в другое время дня;
Сообщайте больному,что собираетесь делать, шаг за шагом, настройте на расслабленную атмосферу, например, прослушиванием записей любимых песен;
Расскажите, как приятно принять ванну или душ, что он почувствует себя лучше и будет приятен окружающим;
Если ваш любимый человек всегда был застенчив, убедитесь, что двери, шторы в ванной закрыты, полотенца и халат наготове;
Будьте внимательны к температуре воды и в ванной (пожилые чувствительны к жаре и холоду), и в комнате, куда он перейдет затем, а также к освещению;
Успокойте человека, что вода теплая, дайте ему ее пощупать, подготовьте мочалку, мыло и любимое полотенце;
Полезны нескользкие коврики в ванне, скамейка, поручни, ручной душ - помогите больному деменцией чувствовать себя в безопасности, объясните предназначение подручных средств;
Никогда не оставляйте пациента без присмотра, заглядывайте в ванную или окликайте его;
Планируйте купание заранее – оно, как еда и прогулки, должно стать обязательной частью повседневной жизни больного деменцией.

Стремитесь к тому, чтобы пациент как можно дольше осуществлял личную гигиену самостоятельно. Иногда больные деменцией просто забывают, как происходит процесс мытья. В этом случае рекомендуется просто вложить в руку мочалку и провести несколько раз по телу, чтобы пациент продолжил действовать самостоятельно.

Покажите больному как чистить зубы или причесываться. Пытаясь подражать, он может восстановить утерянный навык. Несмотря на то, что это очень трудоемкое занятие – польза от него достаточно велика, поскольку помогает сохранить необходимые гигиенические навыки насколько это возможно.